Cirugía endocrina
Tiroidectomía total en Barcelona
Extirpación completa de la glándula tiroides con neuromonitorización del nervio de la voz en todos los casos, preservación de las paratiroides y control del calcio antes del alta. Una noche de ingreso y un comprimido diario a partir de entonces.
Desde 6.445 €. Tarifa orientativa a confirmar en la primera visita presencial.
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1074,17 € /mes × 6 meses
Cuota sin intereses (importe dividido entre los meses elegidos); hasta 48 meses con intereses, en financiación. Financiación sujeta a aprobación de la entidad; condiciones finales por escrito en consulta.
* El precio indicado es estrictamente orientativo. El presupuesto final y cerrado se entregará por escrito tras la valoración y exploración médica en consulta. El importe definitivo puede sufrir variaciones en función de las características clínicas del paciente, la complejidad de la intervención y otras circunstancias médicas individuales.
¿Cuándo hay que quitar toda la glándula?
Cuando dejar medio tiroides no resuelve el problema. Los escenarios habituales son un bocio grande que comprime la vía aérea o crece hacia el tórax, un hipertiroidismo que no se controla con medicación ni con yodo radiactivo, la presencia de nódulos en los dos lóbulos y las citologías que obligan a extirpar la glándula completa. Un nódulo único, benigno y estable no se opera: se vigila.
La decisión entre quitar medio tiroides o todo no se toma por comodidad quirúrgica. Se toma con la ecografía, la citología y la analítica delante, y se explica con sus consecuencias: la tiroidectomía total implica tratamiento hormonal de por vida, y eso hay que saberlo antes de firmar el consentimiento.
La voz y el calcio: las dos cosas que de verdad importan
El nervio recurrente mueve la cuerda vocal y pasa justo por detrás del tiroides. Monitorizarlo significa comprobar su función durante la cirugía, no solo verlo: permite saber en tiempo real si una maniobra lo está comprometiendo. Es el estándar que aplicamos siempre, también cuando la cirugía parece sencilla.
Las cuatro glándulas paratiroides, del tamaño de una lenteja, controlan el calcio y están adheridas al tiroides. Se identifican una a una y se preservan con su irrigación. Es normal que el calcio baje algo los primeros días y que haya que suplementarlo un tiempo; lo que se vigila es que esa bajada no se mantenga. Por eso no se da el alta sin un control analítico hecho.
Qué cambia en su vida después
Un comprimido de levotiroxina en ayunas cada mañana, analíticas de ajuste en los primeros meses y después controles anuales. No hay dieta especial ni limitación de actividad más allá del postoperatorio inmediato. La cicatriz mide tres o cuatro centímetros y se cierra con sutura intradérmica; al año, la mayoría de pacientes tiene que señalarla para que se vea.
Si en su caso basta con extirpar un lóbulo, la intervención, los tiempos y la tarifa —desde 4.490 €— están en la página de cirugía de tiroides. Y si lo que hay que operar son las paratiroides, en la de cirugía de paratiroides.
Antes de pedir cita · opcional
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Unas preguntas sobre sus síntomas, su salud y sus pruebas para que el Dr. Díaz llegue a la primera visita con su caso ordenado. Es orientativo: no da un diagnóstico, no sustituye la valoración médica y no sirve para urgencias. Sus respuestas no se envían a ningún sitio salvo que, al final, decida adjuntarlas a su solicitud de cita.
Preguntas frecuentes sobre la tiroidectomía total
¿Tendré que tomar hormona toda la vida?
Sí. Sin tiroides, el cuerpo no fabrica tiroxina: se sustituye con levotiroxina en un comprimido diario en ayunas. Es un tratamiento barato, sin efectos secundarios cuando la dosis es la correcta, y esa dosis se ajusta con analíticas en los primeros meses.
¿Voy a perder la voz?
La complicación que más preocupa es la lesión del nervio recurrente, y por eso monitorizamos el nervio en el 100 % de los casos. Es frecuente notar la voz algo cansada o más grave las primeras semanas por la propia manipulación y la intubación; la afectación permanente es poco habitual y, si hay factores de riesgo, coordinamos control con otorrinolaringología.
¿Por qué se quita toda la glándula y no la mitad?
Porque hay situaciones en las que dejar medio tiroides no resuelve: un bocio que comprime y crece hacia el tórax, un hipertiroidismo que no se controla con medicación o yodo, nódulos en los dos lóbulos o una citología que obliga a extirpar la glándula completa. Cuando el problema está en un solo lado, la opción es la tiroidectomía parcial.
¿Qué pasa con el calcio?
Las cuatro paratiroides viven pegadas al tiroides y regulan el calcio. Se identifican y se preservan durante la cirugía, y se controla el calcio antes del alta; es habitual pautar suplementos unos días si baja. El descenso mantenido es infrecuente.
¿Cuánto dura el ingreso?
Lo normal es una noche. Se sale con la analgesia pautada, el control de calcio hecho y la cita de revisión dada; la vuelta al trabajo de oficina suele estar entre los 7 y los 14 días.
¿Incluye la linfadenectomía?
No. La tarifa de 6.445 € corresponde a la tiroidectomía total sin vaciamiento ganglionar. Si el caso oncológico exige linfadenectomía, es otra intervención y se presupuesta aparte, siempre por escrito antes de operar.
Opere su tiroides con la voz vigilada
Traiga su ecografía y su citología: plan quirúrgico por escrito en la primera visita. Desde 6.445 € IVA incluido, a confirmar en la primera visita presencial.
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