Cirugía endocrina
Cirugía de tiroides en Barcelona
Operamos el tiroides cuando un nódulo es sospechoso, un bocio comprime o un hipertiroidismo no se controla: hemitiroidectomía o tiroidectomía total según el caso, siempre con neuromonitorización del nervio de la voz y preservación cuidadosa de las paratiroides.
Desde 4.490 €. Tarifa orientativa a confirmar en la primera visita presencial.
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883,33 € /mes × 6 meses
Cuota sin intereses (importe dividido entre los meses elegidos); hasta 48 meses con intereses, en financiación. Financiación sujeta a aprobación de la entidad; condiciones finales por escrito en consulta.
* El precio indicado es estrictamente orientativo. El presupuesto final y cerrado se entregará por escrito tras la valoración y exploración médica en consulta. El importe definitivo puede sufrir variaciones en función de las características clínicas del paciente, la complejidad de la intervención y otras circunstancias médicas individuales.
¿Cuándo hay que operar un nódulo o un bocio?
Tres motivos concentran casi todas las indicaciones: una citología sospechosa (Bethesda IV, V o VI tras la punción), un bocio que comprime —molestia al tragar, sensación de presión, extensión hacia el tórax— y un hipertiroidismo que no se controla con medicación o yodo. Un nódulo benigno, estable y sin síntomas no se opera: se vigila con ecografía, y así se lo diremos aunque venga decidido a quirófano.
La decisión entre quitar medio tiroides o toda la glándula está explicada con su tabla comparativa en la página de cirugía endocrina; en consulta la bajamos a su caso con la ecografía y la citología delante.
Parcial o total: qué cuesta cada una
La tarifa de esta página, desde 4.490 €, corresponde a la tiroidectomía parcial o hemitiroidectomía: extirpar el lóbulo enfermo y conservar el otro. Cuando hay que quitar toda la glándula, la tarifa orientativa es desde 6.445 € (sin linfadenectomía) y el postoperatorio cambia, porque implica tratamiento hormonal de por vida.
La decisión no es económica: depende de la citología, del tamaño del bocio, de si hay nódulos en los dos lóbulos y de si el hipertiroidismo se controla. Lo desarrollamos en la página de tiroidectomía total.
Voz, calcio y cicatriz: los tres cuidados que definen esta cirugía
La voz se protege con neuromonitorización continua del nervio laríngeo recurrente; el calcio, identificando y preservando las cuatro glándulas paratiroides; y la estética, con una incisión de 3–4 cm cerrada con sutura intradérmica. Con esta sistemática, la lesión definitiva del nervio queda por debajo del 1 % y la hipocalcemia permanente es rara incluso en tiroidectomías totales.
El ingreso habitual es de una noche, con control de calcio antes del alta. Si la cirugía fue total, saldrá con su hormona sustitutiva pautada y una analítica al mes para ajustar dosis con su endocrinólogo. Molestias al tragar los primeros días, oficina en una o dos semanas y vida completamente normal después: el tiroides operado bien no debería recordarse a diario.
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Unas preguntas sobre sus síntomas, su salud y sus pruebas para que el Dr. Díaz llegue a la primera visita con su caso ordenado. Es orientativo: no da un diagnóstico, no sustituye la valoración médica y no sirve para urgencias. Sus respuestas no se envían a ningún sitio salvo que, al final, decida adjuntarlas a su solicitud de cita.
Preguntas frecuentes sobre la cirugía de tiroides
¿Es cáncer un nódulo Bethesda IV?
No necesariamente: significa riesgo intermedio (10–40 %). Por eso se opera para tener el diagnóstico definitivo con la pieza completa, normalmente con una hemitiroidectomía.
¿Perderé la voz?
La lesión permanente del nervio es excepcional con neuromonitorización (menos del 1 %). Una voz algo cansada la primera semana entra dentro de lo normal y se recupera.
¿Tomaré pastillas para siempre?
Tras tiroidectomía total, sí: levotiroxina diaria, con dosis ajustada por analítica. Tras hemitiroidectomía, solo la necesita 1 de cada 4 pacientes.
¿Y si baja el calcio?
Tras una total puede bajar de forma transitoria; se controla antes del alta y se suplementa unos días si hace falta. La hipocalcemia permanente es rara cuando se preservan las paratiroides.
Me han dicho que es cáncer papilar, ¿qué pronóstico tiene?
Excelente: es uno de los tumores con mejor supervivencia que existen, por encima del 98 % a largo plazo con el tratamiento adecuado. Lo abordamos coordinados con endocrinología y medicina nuclear.
¿Cuánto dura el ingreso?
Una noche en la mayoría de los casos, con control de calcio y de la herida antes del alta. La revisión del día 7 está incluida.
Del blog
Para leer antes de la consulta
- Tiroidectomía endoscópica con la técnica BABA: operar el tiroides sin cicatriz en el cuello. Qué es la tiroidectomía endoscópica con la técnica BABA, cómo se hace por axilas y areolas, a qué nódulos se aplica, qué ventajas describen los cirujanos del H. U. MútuaTerrassa y qué conviene preguntar antes de decidir.
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