Cirugía antirreflujo
Cirugía del reflujo gastroesofágico en Barcelona
Cuando el ardor y la regurgitación gobiernan su día pese al omeprazol —o no quiere medicarse de por vida—, la funduplicatura laparoscópica reconstruye la válvula entre esófago y estómago y repara la hernia de hiato en el mismo acto. Controla el reflujo en más del 90 % de los casos bien indicados.
Desde 6.600 €. Tarifa orientativa a confirmar en la primera visita presencial.
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1041,67 € /mes × 6 meses
Cuota sin intereses (importe dividido entre los meses elegidos); hasta 48 meses con intereses, en financiación. Financiación sujeta a aprobación de la entidad; condiciones finales por escrito en consulta.
* El precio indicado es estrictamente orientativo. El presupuesto final y cerrado se entregará por escrito tras la valoración y exploración médica en consulta. El importe definitivo puede sufrir variaciones en función de las características clínicas del paciente, la complejidad de la intervención y otras circunstancias médicas individuales.
¿Cuándo se opera el reflujo (y cuándo no)?
Se opera cuando el reflujo está demostrado y la medicación no basta o no quiere depender de ella: síntomas diarios pese a dosis plenas de IPP, regurgitación nocturna que despierta, tos o afonía por microaspiración, o una hernia de hiato grande que perpetúa el cuadro. Y no se opera sin estudio completo: endoscopia, pHmetría de 24 horas y manometría son obligadas, porque operar un “reflujo” que en realidad es otra cosa es el error clásico de esta cirugía.
Nissen vs. Toupet: ¿funduplicatura completa o parcial?
Resumen rápido: el Nissen (360º) es el estándar de máxima eficacia antirreflujo; el Toupet (270º) da casi el mismo control con menos disfagia y menos gases, y es nuestra elección cuando la manometría muestra un esófago que empuja débil.
| Criterio | Nissen (360º) | Toupet (270º) |
|---|---|---|
| Control del reflujo | Máximo | Muy alto, algo menor |
| Disfagia transitoria | Más frecuente (2–6 semanas) | Menos frecuente |
| Gases y dificultad para eructar | Más habitual | Menos habitual |
| Cuándo elegirla | Motilidad esofágica normal | Motilidad débil en la manometría |
La decisión no es de catálogo: sale de su manometría. Es exactamente el tipo de matiz por el que esta cirugía exige las tres pruebas antes de programar nada.
Recuperación y vida después de la funduplicatura
Ingreso de una o dos noches, dieta triturada-blanda progresiva 2–4 semanas y una disfagia leve y transitoria mientras la válvula se adapta: es esperable, avisada y desaparece. El trabajo de oficina se retoma en 10–15 días. La mayoría de pacientes abandona el IPP tras la revisión del primer mes, con pauta de retirada escrita.
Honestidad por delante: tras un Nissen puede costar eructar y aumentan los gases intestinales en los primeros meses; por eso seleccionamos Toupet en los perfiles adecuados. Si su problema es más hernia que reflujo —hernias de hiato gigantes con síntomas mecánicos—, el planteamiento es el mismo equipo y la misma vía. ¿Duda de si su ardor es quirúrgico? Empiece por la página de cirugías o directamente por la primera visita.
Antes de pedir cita · opcional
Cribado previo online
Unas preguntas sobre sus síntomas, su salud y sus pruebas para que el Dr. Díaz llegue a la primera visita con su caso ordenado. Es orientativo: no da un diagnóstico, no sustituye la valoración médica y no sirve para urgencias. Sus respuestas no se envían a ningún sitio salvo que, al final, decida adjuntarlas a su solicitud de cita.
Preguntas frecuentes sobre la cirugía del reflujo
¿Podré dejar el omeprazol?
En pacientes bien seleccionados, entre el 80 % y el 90 % abandona los IPP tras la cirugía. Le damos la pauta de retirada por escrito en la revisión del primer mes.
¿El reflujo puede volver?
Las series largas muestran control mantenido en la mayoría; en torno a 1 de cada 10 pacientes presenta síntomas de nuevo a los 10 años, no siempre con necesidad de reintervención.
¿Es verdad que no podré vomitar ni eructar?
Con el Nissen completo cuesta más, sobre todo los primeros meses; el Toupet lo permite con más facilidad. Es uno de los criterios que usamos para elegir técnica con usted.
¿Qué pruebas necesito antes?
Tres: endoscopia digestiva, pHmetría de 24 horas (demuestra y cuantifica el reflujo) y manometría (mide la fuerza del esófago). Sin ellas no se programa cirugía; las coordinamos nosotros en días.
Tengo hernia de hiato sin apenas síntomas, ¿me opero?
En general, no: la hernia de hiato pequeña y asintomática se vigila. Se opera cuando causa reflujo rebelde, anemia o síntomas mecánicos, o cuando es de gran tamaño.
¿Cuánto dura el ingreso y la recuperación?
Una o dos noches de ingreso, dieta adaptada 2–4 semanas y oficina en 10–15 días. Deporte progresivo desde la cuarta semana.
Deje de dormir incorporado
Estudio funcional completo coordinado y cirugía con tarifa orientativa desde 6.600 € IVA incluido, a confirmar en la primera visita presencial.
Última actualización:
Primera visita 120 € · Visita de seguimiento 70 €
Pida su primera visita: en consulta o por videoconferencia
Sale con diagnóstico, indicación y plan por escrito el mismo día. Agenda en 24–72 horas laborables, sin listas de espera. Si después hay que volver a verle por el mismo proceso, la visita de seguimiento cuesta 70 €.
En consulta, en Barcelona
Exploración con el cirujano que después le opera. Es la vía necesaria cuando hay que indicar y programar una intervención.
Pg. de Sant Gervasi, 55 · Centro Médico La Rotonda08022 Barcelona
FGC Av. Tibidabo (L7) y Tramvia Blau a dos minutos a pie. Parking público en la misma manzana.
Por videoconferencia, desde donde esté
Videollamada con el Dr. Díaz, que revisa antes sus informes y pruebas, sin reloj por delante. Al terminar, resumen por escrito con los pasos recomendados.
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La videoconferencia orienta su caso, pero la indicación definitiva de una cirugía exige exploración presencial. Si es su caso, se lo decimos en la misma llamada y pasamos a consulta. El informe médico va incluido en la visita presencial, sin coste añadido; no emitimos informes sin haber explorado antes al paciente.