Manga gástrica (sleeve)
Reduce el estómago a un tubo y con él, el apetito. La técnica bariátrica más frecuente en España.
Especialidad · 05
La cirugía bariátrica es hoy el tratamiento más eficaz de la obesidad importante: no un atajo, sino una herramienta metabólica que funciona cuando va acompañada. En Insurgical la indicamos con criterio multidisciplinar y la operamos por laparoscopia en el Hospital Universitari Mútua Terrassa, con un programa de seguimiento nutricional de 12 meses incluido.
Cada intervención con su página de detalle, su precio cerrado publicado y simulador de financiación.
Reduce el estómago a un tubo y con él, el apetito. La técnica bariátrica más frecuente en España.
Reservorio pequeño y reconexión intestinal en Y de Roux. Referencia en diabetes tipo 2 y reflujo.
En términos generales, quien tiene un IMC de 35 o superior, o de 30 con enfermedades asociadas —diabetes tipo 2, apnea del sueño, hipertensión de difícil control—, tras intentos serios y supervisados de perder peso. Son los criterios de las guías internacionales vigentes, y los aplicamos caso a caso: la cirugía correcta en el paciente equivocado es un mal resultado garantizado.
Antes de poner fecha, cada candidato pasa una valoración multidisciplinar: estudio endocrino, valoración nutricional y, cuando procede, psicológica. Si algo desaconseja operar ahora, te lo diremos y trabajaremos el momento adecuado. La cirugía empieza meses antes del quirófano.
Resumen rápido: la manga es la opción estándar por sencillez y buen resultado; el bypass gana cuando hay diabetes tipo 2 relevante, reflujo importante o mucho peso que perder.
| Criterio | Manga gástrica | Bypass gástrico |
|---|---|---|
| Mecanismo | Restrictivo + hormonal (menos grelina) | Restrictivo + malabsortivo + hormonal |
| Pérdida del exceso de peso | 60–70 % a 2 años | 70–80 % a 2 años |
| Diabetes tipo 2 | Mejora notable | Remisión en 6–8 de cada 10 casos |
| Reflujo previo | Puede empeorarlo | Suele curarlo |
| Suplementos | Multivitamínico 1º año, luego según analítica | Vitaminas y B12 de por vida |
| Reversibilidad | No (se retira estómago) | Técnicamente reversible |
«La pregunta correcta no es cuál adelgaza más, sino cuál encaja con tu metabolismo y tu tubo digestivo. Con reflujo diario y diabetes, propongo bypass; sin ellos, la manga da excelentes resultados con menos complejidad. Se decide con la endoscopia y la analítica delante», resume el Dr. Díaz.
Dos semanas de dieta preoperatoria para reducir el hígado, cirugía laparoscópica con protocolo de recuperación rápida (caminas a las 6 horas, ingreso de 24–48 h) y un calendario de seguimiento con nutricionista al mes 1, 3, 6 y 12, incluido en el precio. Las fases de dieta —líquida, triturada, blanda, normal— salen por escrito, con teléfono directo del equipo para las dudas de cada fase.
El peso lo pierde la cirugía; el resultado a cinco años lo consolidan los hábitos. Nuestro trabajo es que no camines sola o solo ese año decisivo. Si vienes de otra provincia, agrupamos visitas y hacemos parte del seguimiento por videollamada.
«Manga gástrica en marzo. Llevo −38 kg en 14 meses, la tensión controlada sin pastillas y, sobre todo, un equipo al que podía escribir cuando el segundo mes me asusté porque no bajaba. Nadie me prometió magia: me dieron un plan y lo cumplimos los dos.»
Como orientación, el 60–70 % del exceso de peso con la manga y el 70–80 % con el bypass en los primeros dos años. El exceso es la diferencia entre tu peso y tu peso saludable; te lo calculamos en la primera visita.
Es cirugía mayor con riesgo bajo en equipos con volumen: la complicación seria más temida, la fuga de sutura, ocurre en menos del 1 % de los casos. La laparoscopia y el protocolo de recuperación rápida han cambiado por completo el postoperatorio.
Parcialmente, sí, si los hábitos no acompañan: la cirugía es una herramienta potente, no un seguro. Por eso el programa incluye 12 meses de nutricionista y revisiones pautadas.
Quien busca un atajo sin cambiar nada, quien tiene un trastorno de la conducta alimentaria no tratado o un riesgo anestésico inasumible. La valoración multidisciplinar existe para proteger, no para filtrar por filtrar.
No. Sales con tu IMC, tus opciones reales y un plan por escrito, decidas operarte o no. Muchos pacientes vienen a ordenar información después de años de dietas.
Valoración multidisciplinar en 24–72 h. Precio cerrado publicado por intervención, financiable hasta en 24 meses.
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