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Pared abdominal · Intervención más frecuente

Cirugía de hernia inguinal en Barcelona

La hernia inguinal es la salida de contenido abdominal por un punto débil de la ingle, y su único tratamiento definitivo es la cirugía. En InSurgical la opera el Dr. Iván Díaz por vía laparoscópica (TAPP) o abierta (Lichtenstein), con malla ligera, sin ingreso y con vuelta al trabajo de oficina en 7–10 días.

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Ilustración esquemática de la reparación laparoscópica TAPP de una hernia inguinal con malla preperitoneal en Barcelona, InSurgical
Reparación TAPP de una hernia inguinal: la malla se coloca por detrás del defecto, por laparoscopia

Desde 3.000 €. Tarifa orientativa a confirmar en la primera visita presencial.

3.000 €*

Simulador de pago a plazos

648,33 € /mes × 6 meses

Cuota sin intereses (importe dividido entre los meses elegidos); hasta 48 meses con intereses, en financiación. Financiación sujeta a aprobación de la entidad; condiciones finales por escrito en consulta.

Duración45–60 minutos
AnestesiaGeneral (TAPP) o raquídea
IngresoSin ingreso (CMA)
MallaPolipropileno ligero
DuchaA las 48 horas
Trabajo de oficina7–10 días
Deporte3–4 semanas, progresivo
Recidiva publicada1–2 %

¿Qué es una hernia inguinal y por qué aparece?

Una hernia inguinal es la salida de grasa o intestino a través de un punto débil del canal inguinal, el trayecto que atraviesa la pared abdominal a la altura de la ingle. Es la hernia más frecuente: supone en torno al 70 % de todas las hernias de pared y afecta sobre todo a hombres, aunque también la operamos en mujeres, donde suele dar síntomas más discretos y diagnósticos más tardíos.

Aparece por una combinación de predisposición anatómica y esfuerzo: trabajos de carga, tos crónica, estreñimiento o deporte intenso actúan sobre un canal que ya era débil. No es culpa de un mal gesto aislado, y por eso no se «cura» reposando.

¿Qué síntomas deben hacerme sospechar?

El signo típico es un bulto en la ingle que aparece de pie o al esfuerzo y desaparece tumbado, acompañado o no de molestia que irradia hacia el testículo o el muslo. Los tres síntomas que más nos describen los pacientes en consulta:

  1. Bulto inguinal que crece a lo largo del día y se reduce por la noche.
  2. Dolor o ardor al toser, cargar peso, defecar o mantener relaciones.
  3. Sensación de presión o «tirón» tras muchas horas de pie.

El diagnóstico es clínico: exploración de pie y tumbado, con maniobra de Valsalva. Si queda duda —hernias pequeñas, pacientes deportistas con dolor sin bulto—, una ecografía dinámica lo resuelve.

¿Hay que operar siempre una hernia inguinal?

No siempre de inmediato: una hernia pequeña y sin síntomas puede vigilarse, tal como recogen las guías internacionales de la European Hernia Society. Ahora bien, los estudios de seguimiento muestran que unos 7 de cada 10 pacientes en vigilancia acaban operándose en los diez años siguientes, casi siempre porque aparece dolor con la actividad. Vigilar es aplazar con control, no evitar.

La cirugía está claramente indicada cuando hay síntomas, cuando la hernia crece o en hernias femorales (más propensas a complicarse). Y hay que acudir a urgencias —no esperar cita— si el bulto se endurece, duele de forma continua y no se puede reducir: es el cuadro de incarceración, que puede comprometer el intestino en pocas horas.

TAPP (laparoscopia) vs. Lichtenstein (abierta): ¿cuál es mejor?

Resumen rápido: en InSurgical la TAPP laparoscópica es la primera opción en hernias bilaterales, recidivadas y en pacientes activos; la Lichtenstein abierta sigue siendo excelente en hernias unilaterales cuando conviene evitar la anestesia general.

CriterioTAPP · laparoscópicaLichtenstein · abierta
AnestesiaGeneralRaquídea o local con sedación
Incisiones3 de 5–10 mmUna de 6–8 cm en la ingle
Hernia bilateralAmbos lados por las mismas incisionesRequiere dos incisiones
Hernia recidivada de cirugía abiertaVía de elección (campo virgen)Menos aconsejable (campo cicatricial)
Dolor crónicoIncidencia algo menorBaja con identificación de los tres nervios
Vuelta a la actividad7–10 días10–15 días
Recidiva1–2 %1–2 %

Como explica el Dr. Díaz: «La mejor técnica es la que mejor encaja con su hernia y su vida. A un opositor de bombero con hernia bilateral le propongo TAPP sin dudarlo; a un paciente de 78 años con una unilateral pequeña y riesgo anestésico, una Lichtenstein con raquídea impecable. Las dos, bien hechas, tienen la misma durabilidad.»

¿Cuánto cuesta operarse de hernia inguinal en Barcelona?

En InSurgical, la cirugía de hernia inguinal cuesta 3.000 € IVA incluido, con tarifa orientativa por escrito, a confirmar en la primera visita presencial. El importe incluye el quirófano hospitalario, la anestesia, la malla y su fijación, los honorarios de todo el equipo y las revisiones de los días 7 y 30. Si la hernia es bilateral, los dos lados se reparan en la misma intervención, con tarifa propia desde 3.950 €.

Se puede abonar en un pago o financiar de 3 a 48 meses (sin intereses hasta 20 y sujeto a aprobación de la entidad): 150 € al mes a 20 meses sin intereses. La gestión se hace en la propia consulta en unos minutos, con su DNI y, según el importe, un justificante de ingresos.

¿Cómo es la recuperación, día a día?

  1. Día 0

    La intervención

    Ingresa en ayunas por la mañana, la cirugía dura 45–60 minutos y pasa 3–4 horas en readaptación. Sale caminando el mismo día, con analgesia oral pautada y el teléfono directo del equipo.

  2. 48 h

    Primeras horas en casa

    Molestia controlada con paracetamol e ibuprofeno alternos. Puede ducharse a las 48 horas; los apósitos son impermeables y los puntos, reabsorbibles. Pasear por casa desde el primer día, mejor que el sofá.

  3. Día 7

    Primera revisión

    Revisión en consulta y vuelta al trabajo de oficina entre el día 7 y el 10. Conducir, cuando pueda hacer un frenazo sin dolor y sin analgésicos mayores: suele coincidir con esta semana.

  4. Semanas 2–4

    Actividad completa

    Carga progresiva: andar rápido y bici estática la semana 2, correr y gimnasio suave la 3, y cargas completas a partir de la 4. Con malla bien integrada no hay motivo para «guardarse» meses.

¿Qué riesgos tiene la cirugía de hernia inguinal?

Es una de las cirugías más seguras que existen, con complicaciones mayores excepcionales; las molestias menores —hematoma, seroma— se resuelven solas en unas semanas. Los dos riesgos que sí conviene conocer: la recidiva, que con malla se sitúa en el 1–2 %, y el dolor inguinal crónico, descrito en la literatura hasta en un 8–10 % de los casos pero invalidante en menos del 1 % cuando se identifican y respetan los tres nervios inguinales durante la cirugía, algo que en InSurgical es un paso obligado del procedimiento, no una opción.

Si su caso viene derivado de atención primaria, es posible que llegue ya cribado por hern-IA, la herramienta de inteligencia artificial impulsada por el Dr. Díaz que estructura la información de su hernia antes de la primera visita. ¿Otra hernia de pared? Consulte también la hernia umbilical y la eventración, o vuelva a la página de cirugía de pared abdominal.

Antes de pedir cita · opcional

Cribado previo online

Unas preguntas sobre sus síntomas, su salud y sus pruebas para que el Dr. Díaz llegue a la primera visita con su caso ordenado. Es orientativo: no da un diagnóstico, no sustituye la valoración médica y no sirve para urgencias. Sus respuestas no se envían a ningún sitio salvo que, al final, decida adjuntarlas a su solicitud de cita.

«Muy satisfecho tras una intervención de hernia.»

Juan Cuadrado · 85 años · intervención de hernia

Preguntas frecuentes sobre la hernia inguinal

¿Puedo esperar si no me duele?

Puede, con control médico: es la «vigilancia activa» de las guías europeas. Tenga presente que la mayoría acaba operándose igualmente cuando aparece dolor, y que operarse pronto suele significar hacerlo con mejor forma física y agenda elegida por usted.

¿La malla se nota o puede rechazarse?

Integrada, no se nota: usamos polipropileno ligero de poro grande, el material con más años de seguimiento publicado. El rechazo real es excepcional; lo que a veces se llama «rechazo» suele ser un seroma temporal.

¿Qué anestesia se usa?

General para la TAPP laparoscópica y raquídea (de cintura para abajo) o local con sedación para la vía abierta. La decide con usted la anestesióloga en la visita preoperatoria, según su salud y sus preferencias.

Tengo hernia en ambos lados, ¿se operan a la vez?

Sí: la TAPP repara ambos lados en la misma intervención, por las mismas tres incisiones y con el mismo postoperatorio. El tarifa orientativa de 3.000 € no cambia por ser bilateral.

Mi hernia es una recidiva, ¿tiene solución?

Sí, y buena: si la primera cirugía fue abierta, reoperamos por laparoscopia (campo sin cicatrices) y viceversa. Las recidivas exigen más planificación, no peor pronóstico.

¿Cuándo puedo conducir?

Cuando pueda hacer un frenazo brusco sin dolor y ya no tome analgésicos que den somnolencia. En la práctica, entre el día 5 y el 10.

¿Cuánto dura la baja laboral?

Trabajo de oficina, 7–10 días; trabajo físico, 3–4 semanas. Le entregamos informe quirúrgico y de evolución para que su médico de cabecera o su mutua laboral tramiten la baja con todos los datos.

¿Qué pasa si la hernia se estrangula?

Es la urgencia: el contenido herniado queda atrapado y sin riego. Dolor continuo e intenso, bulto duro que no se reduce, náuseas. Requiere cirugía urgente en horas, así que ante ese cuadro ve directamente a urgencias hospitalarias.

Del blog

Para leer antes de la consulta

Resuelva su hernia inguinal este mes

Primera visita en 24–72 h y quirófano en 2–3 semanas. Desde 3.000 € IVA incluido, a confirmar en la primera visita presencial.

Última actualización:

Primera visita 120 € · Visita de seguimiento 70 €

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Sale con diagnóstico, indicación y plan por escrito el mismo día. Agenda en 24–72 horas laborables, sin listas de espera. Si después hay que volver a verle por el mismo proceso, la visita de seguimiento cuesta 70 €.

En consulta, en Barcelona

Exploración con el cirujano que después le opera. Es la vía necesaria cuando hay que indicar y programar una intervención.

Pg. de Sant Gervasi, 55 · Centro Médico La Rotonda
08022 Barcelona

FGC Av. Tibidabo (L7) y Tramvia Blau a dos minutos a pie. Parking público en la misma manzana.

Por videoconferencia, desde donde esté

Videollamada con el Dr. Díaz, que revisa antes sus informes y pruebas, sin reloj por delante. Al terminar, resumen por escrito con los pasos recomendados.

Toda España y desde el extranjero. Enlace por WhatsApp o email.

¿Prefiere hablar? 639 301 352 · WhatsApp

La videoconferencia orienta su caso, pero la indicación definitiva de una cirugía exige exploración presencial. Si es su caso, se lo decimos en la misma llamada y pasamos a consulta. El informe médico va incluido en la visita presencial, sin coste añadido; no emitimos informes sin haber explorado antes al paciente.